細菌產(chǎn)生耐藥性,是當(dāng)前亟待解決的一大難題。
CO-ADD負責(zé)人馬修·庫珀表示:“我們正回到前抗生素時代,那時甚至連簡單的感染都會導(dǎo)致死亡。”多重耐藥性細菌已使得醫(yī)生在面對某些細菌時無藥可用。
如今廣泛使用的抗生素藥物zui初在臨床中應(yīng)用效果良好,但在幾年后,細菌便產(chǎn)生耐藥性。過去的幾十年里,科學(xué)家一直在新的抗生素,與耐藥細菌賽跑。
為解決細菌耐藥性問題,很多國家都在鼓勵醫(yī)生慎用抗生素。中國抗生素的使用一度飽受詬病,但一直從事抗生素研究的上海盟科醫(yī)藥技術(shù)有限公司創(chuàng)始人袁征宇認為,中國境內(nèi)細菌產(chǎn)生的耐藥性與歐美等國家和地區(qū)的區(qū)別并不大。
不過,慎用抗生素這一倡議也存在“好說,不好做”的現(xiàn)實問題。“對一些急染,不用抗生素有可能耽誤治療,但我們建議盡量慎用、不要濫用。”袁征宇表示。
除了倡導(dǎo)醫(yī)生在臨床中正確使用抗生素,解決細菌耐藥性問題還需要新藥物。此外,北京大學(xué)化學(xué)與分子工程學(xué)院研究員羅佗平告訴《中國科學(xué)報》記者,在尋找新抗生素的同時,還需要理解細菌產(chǎn)生耐藥性的機理。有時改變原有藥物的用法或聯(lián)合使用多種藥物,也有可能解決耐藥性問題。
人類與細菌的抗?fàn)帍奈赐P?,但抗生素研究的黃金時期已是50年前。在那之后,科學(xué)家一度認為,人類找到了足夠多對抗細菌的抗生素,研究的熱情與積極性逐漸減弱。
近幾年,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),面對一波又一波的細菌侵襲,人類已經(jīng)到了無藥可用的境地。從2010年南亞發(fā)現(xiàn)的超級細菌NDM-1,到2013年以英國為發(fā)源地的LA-MASA,媒體一次又一次渲染“超級細菌”來襲的危機感。
然而,細菌耐藥性問題并非今日才出現(xiàn),科學(xué)家為何對抗生素的研究卻一度停滯不前?
據(jù)悉,自1992年起抗生素研究一度進展緩慢,原因在于已經(jīng)找到的抗生素藥物讓新藥物的尋找越來越困難,研究的創(chuàng)新性遭到挑戰(zhàn)。這在一定程度上打擊了科學(xué)家繼續(xù)研究的積極性。
值得慶幸的是,在耐藥性細菌尚未普遍出現(xiàn)前,科學(xué)家和各國政府已經(jīng)意識到耐藥菌給人類健康帶來的嚴峻挑戰(zhàn)。近年來,抗生素研究的利好政策不斷出現(xiàn),抗生素研究有所回暖。
不過,從尋找新的化合物到將它們設(shè)計為抗生素并獲準(zhǔn)臨床應(yīng)用,需要漫長的過程。因此,在布萊斯科維奇看來,抗生素研究十分緊迫,“如果我們現(xiàn)在不開始尋找新的抗生素藥物,等到耐藥細菌傳播開來,就太遲了”。
對于新抗生素,羅佗平也有著自己的擔(dān)憂。“如果新的抗生素出來,作用機理是全新的,對抗藥病菌效果很好,反而不能大規(guī)模使用。”他擔(dān)心,一旦大規(guī)模使用,就會產(chǎn)生抗藥性,過去的抗菌、抗病毒、抗寄生蟲藥物都曾面臨這樣的問題。ELISA試劑盒